Ganz am Anfang steht die Abwägung und Entscheidung, die gegebenenfalls mit der Partnerin gemeinsam getroffen werden sollte. Eine Sterilisation sollte als endgültig betrachtet werden.
Anders als bei anderen gängigen Verhütungsmethoden, wie die Antibabypille oder das Kondom, dient die Sterilisation der langfristigen Verhütung. Sie ist auch die sicherste Art zu verhüten.
Ist man sich dessen im Klaren, folgt der nächste Schritt, bei dem man sich in einem seriösen Beratungsgespräch mit einem Urologen über das Thema Vasektomie informiert und aufklären lässt.
In diesem Vorgespräch können offene Fragen geklärt werden und der Patient erhält Informationen zum Vorgehen, zu den Risiken und Kosten. Letztere müssen vom Patienten eigenständig getragen
werden, da eine Vasektomie in aller Regel kein gesundheitlich notwendiger Eingriff ist.
Gesetzt den Fall, der Mann hat sich schlussendlich für eine Sterilisation entschieden, so läuft eine Vasektomie folgendermaßen ab:
Es handelt sich um einen eher kleinen operativen Eingriff, der von einem urologischen Facharzt meist in seiner Praxis ambulant durchgeführt werden kann. Es genügt normalerweise den
Patienten örtlich zu betäuben. Im Weiteren wird nun die Haut des Hodensackes geöffnet, um an die sich darin befindlichen Samenleiter zu gelangen. Es gibt zwei Samenleiter rechts und links
im Hodensack. Sie bieten den Samenzellen einen Transportweg, damit diese in die Harnröhre gebracht werden können, wo sie zusammen mit einem Sekret aus der Prostata als Samenflüssigkeit
(Ejakulat) in den weiblichen Körper gelangen, um eine Eizelle zu befruchten. Dieser Vorgang soll mittels der Vasektomie dauerhaft unterbunden werden. Der Weg für die Samenzellen im Hoden
wird also dadurch abgeschnitten, dass die Samenleiter durchtrennt werden. Um ein erneutes Zusammenwachsen der Samenleiter zu verhindern, werden die beiden durchtrennten Enden verschorft
und in verschiedene Gewebsschichten gelegt. Abschließend wird die Haut wieder verschlossen. Die Operationszeit beträgt üblicherweise nicht mehr als eine halbe Stunde. Nach der Operation
sollte sich der Mann für einige Tage schonen.
Der Prozess ist nach der Operation noch nicht vollständig abgeschlossen. Da sich anfangs in der Samenflüssigkeit immer noch Samenzellen befinden, muss bei Nachuntersuchungen die
Unfruchtbarkeit überprüft werden. Dies geschieht, indem in verschiedenen zeitlichen Abständen jeweils ein Spermiogramm erstellt wird. Hierbei wird eine Probe der Samenflüssigkeit
entnommen, um herauszufinden, ob sich noch Spermien darin befinden. Erst wenn der Urologe "grünes Licht" gibt, kann die Sterilisation als erfolgreich abgeschlossen betrachtet werden. Ab
diesem Zeitpunkt kann auf zusätzliche Verhütungsmittel verzichtet werden. Durch die Vasektomie wird den Samenzellen zwar der Weg abgeschnitten, ihre Produktion hebt sich dadurch aber
nicht auf. Deshalb ist die Frage nach dem Verbleib der Spermien berechtigt. Langfristig, wenn der Körper merkt, dass die Samenzellen keinen Nutzen mehr haben, wird ihre Bildung
verlangsamt. Sie werden nun in den Nebenhoden geleitet und dort einfach abgebaut.
Ein wichtiger Punkt für viele Männer ist die Beeinträchtigung der Potenz. Diese muss allerdings in keinem Fall befürchtet werden. Die Durchtrennung der Samenleiter hat darauf keinen
Einfluss. Der Mann ist nach der Vasektomie ebenso zum Geschlechtsverkehr fähig wie zuvor. Der einzige Unterschied, dass sich keine Samenzellen mehr im Ejakulat befinden und sich dadurch
die Konsistenz der Flüssigkeit geringfügig verändern kann, ist ohne Mikroskop optisch nicht wahrzunehmen. Weiterhin wird ebenso das Hormon Testosteron im Hoden produziert.
Dr. med. Hans-Jürgen Matz
Facharzt für Urologie in Hannover
Andrologie,
Sterilisation (Vasektomie) und andere Ambulante Operationen,
medikamentöse Tumortherapie,
Palliativmedizin
Frau Toprakli befindet sich vom 01.08 - 08.08.2022 im Urlaub. Sie kann daher in diesem Zeitraum telefonisch nicht erreicht werden..
Ab dem 09.08.2022 ist sie dann wieder im Dienst und für Sie da.
Vielen Dank für Ihr Verständnis!
Liebe Patientinnen und Patienten,
jetzt ist es endlich soweit! Ab Juli 2022 setze ich meine urologischeTätigkeit in der chirurgischen Praxis von
Herrn Dr.med. Karsten Glockemann
Gretchenstr. 29, in 30161 Hannover fort.
Termine vereinbaren Sie bitte über Frau Toprakli, die sicher vielen von Ihnen bekannt ist. Sie, als meine langjährige, kompetente Mitarbeiterin, hat sich erfreulicherweise entschlossen, der Urologie und mir die Treue zu halten. Die Vergabe der Sprechstundentermine läuft u.a. über ihre Telefonnummer 0 1 5 7 7 3 5 5 5 9 3 0.
Nach der guten nun leider die unerfreuliche Nachricht:
entsprechend den aktuellen Vorgaben ist es mir zu meinem großen Bedauern nicht mehr erlaubt, als Vertragsarzt der Kassen tätig zu sein. Somit darf ich ab sofort keine gesetzlich versicherte Patienten behandeln. Diese Tatsache trifft nicht nur einen Großteil meiner Patienten, die
ich z.T. schon seit vielen Jahren urologisch betreue, sondern auch mich persönlich. Als niedergelassener Arzt habe ich mich stets für alle meine Patienten verantwortlich gefühlt, unabhängig von der Art ihrer Krankenversicherung. Nun wurde meine Tätigkeit eingegrenzt und auf privat Versicherte reduziert. Ambulante Operationen (z.B. Sterilisation) und die sogenannten IGel-Leistungen bei gesetzlich Versicherten bleiben hiervon allerdings unberührt.
So habe ich nun die wenig schöne Aufgabe, mich von Ihnen, liebe Patienten, die Sie mir nicht folgen können, zu verabschieden und Ihnen für Ihre oft jahrelange Treue zu danken! Mir hat das sich Gegenüberstehen auf Augenhöhe mit Ihnen stets viel Freude bereitet. Es hat die Arbeitsatmosphäre positiv beeinflusst, das unabdingbare Vertrauen gefördert und so manchen persönlichen Kontakt ermöglicht.
In der Hoffnung, dass Sie sicher bald eine neue, qualifizierte urologische Betreuung finden
verbleibe ich mit herzlichen Grüßen
Ihr Hans-Jürgen Matz
PS: Sollten sich Ihrerseits Fragen ergeben, erreichen Sie mich unter folgender Adresse:
hans-j-matz@web.de
Auch an meinem neuen Standort biete ich Ihnen eine moderne diagnostische und therapeutische urologische Versorgung.
Neben der allgemeinen Urologie befasse ich mich schwerpunktmäßig mit der Andrologie (Zeugungsfähigkeit des Mannes, Sterilisation), der weiblichen und männlichen Harninkontinenzbehandlung, der Tumorbehandlung sowie der palliativen Medizin.
Meine Tätigkeit orientiert sich an den Leitlinien der Deutschen und Europäischen Gesellschaft für Urologie.
Vasektomie bzw. Sterilisation des Mannes
Was ist eine Vasektomie?
Die Vasektomie ist ein operativer Eingriff mit dem Ziel, einen Mann zu sterilisieren, also unfruchtbar zu machen. Es gibt verschiedene Gründe warum sich ein Mann für eine solche Sterilisation entscheiden mag. Der häufigste Grund dafür ist aber, dass der Mann ein Alter erreicht hat, in welchem die Familienplanung und damit der Kinderwunsch definitiv abgeschlossen sind. Ein typischer Vasektomie-Patient ist daher mindestens dreißig Jahre alt.
Ferner werde ich weiterhin bei entsprechender Indikation die Zirkumzision ( Beschneidung ) und weitere kleine urologische Eingriffe ambulant durchführen.
